食道吻合部狭窄の基準

食道吻合部狭窄の判断基準については多くの人が明確に理解していないと思いますが、食道吻合部狭窄は食事や食道炎などの病気の発生に影響を与えるため、誰もが食道吻合部狭窄の状況を理解する必要があります。最も重要なことは、体重減少や​​手足の衰弱の症状につながる可能性があるため、食道吻合部狭窄の治療についてある程度理解しておく必要があるということです。

食道癌手術後の吻合部狭窄の予防

食道がんや心臓がんの手術後の吻合部狭窄は、一般的な長期合併症です。重症の場合、患者は食事が困難になり、衰弱し、体重が減少することがあります。腫瘍の再発による狭窄に加え、食道胃吻合部の緊張、胃組織の局所虚血、吻合部瘢痕の狭窄、逆流性食道炎、手術中の過剰な組織埋没など、他の多くの要因も一般的な要因として挙げられます。食道胃頸部吻合部では吻合部狭窄が起こりやすくなります。術後の吻合部狭窄を軽減する方法と対策には以下のものがあります。

1.吻合部付近の食道および胃組織への血液供給を十分に確保する。

2.手動吻合または管状ステープラーによる吻合では粘膜の位置合わせが必要です。

3.食道胃吻合時の過度な多層埋め込みを軽減する。

4.吸収性縫合糸を使用すると、術後の吻合部狭窄の発生を減らすことができ、必要に応じて拡張することも比較的容易です。

5.直径の大きい管状ステープラーを使用すると、比較的大きな吻合部が形成されます。

6.手動吻合時に斜め吻合を使用すると、吻合部の直径が大きくなる可能性があります。

7.吻合にチューブ状ステープラーを使用する場合は、胃側に巾着縫合を追加します。これにより、吻合後に胃組織を少し多く除去することで、吻合部狭窄を軽減できる可能性があります。

8.リニアステープラーを使用して食道胃側方吻合を行うと、より大きな吻合部を形成でき、術後の吻合部狭窄の発生率を効果的に低減できます。

9.手術後に酸抑制剤や粘膜保護剤を定期的に使用すると効果があるかもしれません。